来源丨西安市人民医院 西安市第四医院
早上，我还睡得迷迷糊糊的时候，听到一个医生阿姨叫妈妈的名字，让爸爸去拿母子健康手册里面的先天性心脏病筛查票，然后阿姨拿了一个圆圆的东西在我身上动来动去。
（医生模拟新生儿听诊照片）
又在我的右手和右脚上面绑了一个带子，过了3分钟，阿姨对爸爸妈妈说，刚刚做的是先天性心脏病筛查，听诊没有杂音，经皮血氧饱和度都大于94%，筛查通过，42天后复查即可。爸爸妈妈很高兴，我通过了出生后的第一项筛查。
而隔壁的小蛋黄就没那么幸运了，阿姨说他筛查没通过，他的爸爸妈妈特别担心，阿姨说需要进一步做心脏超声检查，看一看心脏发育情况。
经过检查，小蛋黄的心脏上面有个小洞洞没有长好，阿姨安慰他的爸爸妈妈：
小蛋黄的心脏还需要再长一长，
展开剩余77%后面再复查心脏超声，
需要动态复查，再评估心脏的治疗方案。
他的爸爸妈妈才稍微放松了一点。
小豆丁
关于先天性心脏病筛查，估计很多新手爸妈心有疑虑，更多的是不了解和担忧，那就由我小豆丁继续来讲讲关于先天性心脏病筛查的那些事儿吧！
什么是先天性心脏病？
先天性心脏病（CHD）简称先心病，是胚胎期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形，是儿童最常见的心脏病。多年来，先心病一直位居围产期出生缺陷高发病种首位，是导致婴儿和新生儿死亡的主要原因。
先天性心脏病分为两大类：
简单型先心病
通常指心脏畸形简单、疗效及预后良好的心脏缺陷。如单纯的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。
复杂型先心病
通常指心脏畸形复杂的心脏缺陷。部分复杂型先心病经及时治疗也可获得较好疗效及预后，如轻型法洛四联症等；仍有部分复杂型先心病治疗难度大，可能需要多次手术。
为什么强调
要对新生儿
进行先天性心脏病筛查？
先天性心脏病严重危害儿童健康，若没有及时发现、诊治，患儿会有循环衰竭的危险，并发严重缺氧、肺炎、肺动脉高压、感染性心内膜炎等，导致休克和酸中毒，甚至威胁生命。
当然，新生儿先心病的筛查遵循知情同意的原则。
筛查在新生儿早期进行，—般情况下，助产机构在获得监护人知情同意后，通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定，对出生后6-72小时之内、出院之前的新生儿进行筛查。
出生后因为各种原因即转诊至重症监护病房的新生儿则在由重症监护病房所在机构完成筛查。
筛查步骤简洁，
仅3分钟！
但可能影响部分孩子的一生！
采用心脏听诊和经皮血氧饱和度检测两项指标对新生儿进行先心病的筛查，简单易行、无创伤性，对新生儿无伤害，检查仅需要3分钟就可以完成，当场出结果，筛查结果分为阴性和阳性两种。
快速了解整个筛查流程，请看步骤图⤵
筛查结果阳性者，
别怕！但要去做这项检查！
筛查结果为阳性者，应当1周内至省卫生行政部门指定的医院接受超声心动图检查，检查为阴性者，可以基本排除先天性心脏病。
如果超声心动图明确诊断为先天性心脏病，患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。
接到这个电话，别意外！
新生儿科负责对筛查阳性的新生儿在筛查后1个月内进行追踪随访，督促及时就诊。
筛查结果阴性者，
不能松懈！
注意后续观察！
筛查结果为阴性者，可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。
但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，少部分孩子可能出现假阴性的情况（即患有先天性心脏病但筛查阴性）。
因此，建议所有筛查结果阴性者，除了在出生后42天至出生时的助产医疗机构进行复查外，平时注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、体重不增加等情况，如果有，及时将情况反馈给医生，接受进一步检查。
别担心，医学在进步！
目前，先心病的诊断和治疗已经取得长足的进步，重症先心病如果得到及时诊断和有效治疗，大部分患儿的生存率和预后都是令人鼓舞的。所以越早发现、早诊断、早治疗，预后效果越好，能够避免和减少先心病及其并发症所导致的经济负担，改善患儿的生命和生活质量。
发布于：陕西省